Твин форс: Наши работы

Наши работы

Твин Блок | Сеть клиник Ортодонт-Центр в Москве

Сеть стоматологических клиник. Мы работаем с 1998 года.

Twin Block – это ортодонтический аппарат, состоящий из двух отдельных пластин, которые надеваются на челюсти. Аппарат сконструирован таким образом, чтобы нижняя челюсть занимала переднее положение, а первые постоянные моляры прорезывались в правильном соотношении.

Аппарат эффективен при устранении дистальной окклюзии: дефект прикуса, при котором верхняя челюсть чрезмерно выступает вперед. Приспособление съемное, в отличие от брекетов, поэтому аппарат без труда можно вынуть, почистить и поставить на место.

1. Твин-блок удобен в применении, значительно улучшает форму лица, им рекомендуется пользоваться круглосуточно.
2. Отмечается быстрая адаптация пациентов к аппарату, что снижает количество больных, прервавших лечение до его завершения.
3. Сравнительно быстрое достижение положительных результатов.
4. Прост в изготовлении и легок в коррекции.

До лечения

После лечения

До лечения

После лечения

Один из разновидностей неправильного прикуса зубов – это дистальный прикус. К видимым признакам этой аномалии относятся: выступающая верхняя губа, верхние и нижние передние зубы не контактируют друг с другом, нижние резцы могут упираться в нёбо, заметная скошенность подбородка

Кроме эстетического недостатка, последствия дистального прикуса могут быть серьёзными: нарушение откусывания и жевания, травмирование слизистой оболочки нёба и десны. Выступающие вперед верхние зубы подвергаются высокому риску травмы. Падения, удары, активные игры – всё это может стать причиной перелома передних зубов.

Такое соотношение верхних и нижних зубов приводит к косметическим нарушениям, что особенно важно подросткам для общения с друзьями и поддержания высокой самооценки.

Для исправления такого положения челюстей специалисты рекомендуют использовать аппарат Твин-Блок. Твин-Блок применяют в основном в возрасте 9 – 14 лет. Его действие наиболее эффективно в периоды активного роста челюстей.

Антикризисное предложение

Бесплатные ортодонтические консультации до конца декабря

Спешите записаться, количество мест ограничено!

Подробные условия акции →

Бесплатная консультация

Запишитесь на консультацию к опытным врачам стоматологам-ортодонтам

Федосеева Марина Владимировна

Стоматолог

Обухова Татьяна Юрьевна

Стоматолог

Заикина Елена Александровна

Стоматолог

Прохорова Екатерина Валерьевна

Стоматолог

Фалевич Ирина Валентиновна

Стоматолог

Тыминская Алена Александровна

Стоматолог

Азовцева Ольга Евгеньевна

Стоматолог

Краева Юлия Николаевна

Стоматолог

Рем Ирина Валерьевна

Стоматолог

Роздина Инна Александровна

Стоматолог

Трофимова Наталья Васильевна

Стоматолог

Ахметова Айгуль Рамилевна

Стоматолог

Феофанова Юлия Алексеевна

Стоматолог

Алай Александра Сергеевна

Стоматолог

Степанова Мария Александровна

Стоматолог

Маланова Ольга Андреевна

Стоматолог

Ксения

Я очень довольна, очень рада, мне очень нравится. Спасибо Вам большое! Технику большой привет и большая благадорность, все очень красиво, результатом довольна.

Дарья Кузнецова

Хочу поблагодарить своего любимого и ортодонта Наталью Васильевну Трофимову!

Прежде чем найти своего доктора и приступить к лечению я была в разных клиниках.

Там мне не объяснили и 10 доли того, какая проблема есть сейчас и как мы будем решать ее дальше.

В Ортодонт-центре мне сделали все исследования, и подобрали лечение с учетом моих слабых суставов челюсти.

И хоть мне страшно было решиться на брекеты, все оказалось гораздо лучше, чем я себе представляла.

Да, к ним надо привыкнуть, бывают неудобства, но мне всегда помогал доктор оперативно поправить если мне что-то мешало и я достаточно скоро привыкла к ним, как к данности.

❤️ Наталья Васильевна большой профессионал и очень приятный человек, тот кому можешь довериться и чувствовать себя комфортно.

Даже со всякими предметами во рту мне удавалось почти что поспать 😅)))

А ещё офис на Тульской удобный и красивый. Тут не страшно, не чувствуется атмосфера зубного кабинета.

😁 Я очень благодарна моему доктору и ортодонт-центру за мою новую улыбку!

Виктория Крючкова

Хочу выразить огромную благодарность Токаревой Анне Владимировне. Потрясающий доктор, специалист своего дела.Каждый приём проходил вовремя, в приятной и комфортной обстановке. Врач всегда была на связи, очень быстро и подробно отвечала.

Даже для человека, кто панически боится стоматологов, нашла подход, отвечала на все возникающие вопросы, внушала доверие.

2 года пролетели незаметно…

Я наконец исправила прикус, зубы стали ровными и красивыми, эмаль практически не испортилась.

Я пришла к врачу по рекомендации.

В дальнейшем всем буду тоже рекомендовать.

Большое спасибо!

Светлана

Добрый день! Долгое время решалась начать ортодонтическое лечение. Не меньше времени я потратила на поиск хорошей клиники и высококвалифицированного врача. Моим выбором стал «Ортодонт центр», а именно клиника на ст.м. Менделеевская.

Уже почти год, с декабря 2020 года, прохожу ортодонтическое лечение у Степановой Марии Александровны. Для человека, чей род деятельности никак не связан с медициной, после первого посещения стало понятно, каким образом будет проходить мое лечение, как долго придется носить брекет-систему, как правильно соблюдать гигиену полости рта, как скорректировать свой рацион и т. д.

Мария Александровна высококвалифицированный врач, все манипуляции Мария Александровна проводит легко, безболезненно и быстро. Каждый прием проходит в комфортной обстановке, а встречаться приходится довольно часто.

В случае появления вопросов врач всегда на связи. В моем случае результат лечения был заметен уже через 3 месяца, не смотря на непростую ситуацию. Я рада, что обратилась в «Ортодонт центр» и выбрала такого ответственного, внимательного, грамотного и опытного врача как Мария Александровна!

Фёдор Орлов

Очень хорошая клиника, наблюдаюсь у Софьи Вартановны, очень профессиональный врач, заставляет меня носить эластики. В общем, Ортодонт центр наилучшая стоматологическая клиника в Москве!

Отзыв с портала yandex.ru

Etosova

Лечусь у ортодонта Козловской Татьяны Владимировны. Исправляли ошибки предыдущего ортодонта. Грамотно подрбрала лечение, точно назвала срок сколько носить брекеты, по любому вопросу можно было написать в вотсап. После брекетов направила к ортопеду чтобы закрепить результат. Очень рекомендую, если хотите лечение по высшему разряду:)

Отзыв с портала yandex.ru

Анонимный отзыв

Улыбаться я любила всегда!

Но несовершенство улыбки регулярно занимало мои мысли, хотя я была уверена, что исправление прикуса это история про подростков и мне уже поздно. Но не тут-то было!

Встретилась на моем пути Зубная Фея – великолепный доктор Обухова Татьяна Юрьевна, мой любимый ортодонт, которую я теперь всем знакомым от души рекомендую. Теперь моя улыбка идеальна и я единственное о чем я теперь мечтаю — это поскорее снять маску!!!

Анонимный отзыв

Стало доброй семейной традицией посещать «Ортодонт Центр» на 1905 года. Первый раз я пришла сюда лет 10 назад, просто полечить и поставить брекет-систему. Попала в руки замечательного специалиста Краевой Юлии Николаевны. С моей проблемой справились на отлично за 1,5 года, хотя случай был не из самых простых. Лечить и профилактировать продолжаю в этой клинике и по сей день. Мужа на гигиену и профилактику привожу сюда же. А сегодня снимают брекеты моей 9-летней дочери, которую я без раздумий привела именно к Юлии Николаевне. За год из братца-кролика с узкой выпирающей челюстью мой ребенок превратился в улыбчивую красавицу-принцессу. Спасибо за ваш труд и высочайший профессионализм!

Евгений

Очень понравилось, быстро исправили прикус, выровняли зубы и сделали прекрасную улыбку!
Всем доволен, качество высший класс, приятная атмосфера, чудесный доктор — Фалевич Ирина Валентиновна, с которой можно приятно поговорить и которая сделает все по высшему разряду! Всем советую!

Фирсова Д.В.

Огромное спасибо врачу-ортодонту Тыминской А. А. Ребенок счастлив, зубки красивые, 2,5 года лечения прошли незаметно. Опытный, квалифицированный врач. Всегда ответит на все вопросы, объяснит, расскажет. Ни разу не усомнились в правильном выборе врача.

Успехов и процветания!

© Компания «ОРТОДОНТ-ЦЕНТР» Все права защищены

×

Ваша заявка успешно отправлена

Корректор прикуса Twin Force

Длительная оценка для коррекции II класса

Адитья Чхиббер, BDS, MDS

Мадхур Упадхьяй, BDS, MDS, MDentSc
Равиндра Нанда, BDS, MDS, PhD является одной из наиболее часто встречающихся проблем в ортодонтии, будь то из-за несоответствия скелета или зубов. Было высказано предположение ¹ , что нижнечелюстной ретрогнатизм чаще является причиной скелетного несоответствия, чем верхнечелюстной прогнатизм.

В зависимости от роста пациента варианты лечения обычно включают использование функциональных/неподвижных функциональных аппаратов (FFA) для возможного ускорения роста нижней челюсти, головной убор для ограничения роста верхней челюсти и/или дистализации верхних моляров, камуфляж путем удаления верхние и/или нижние премоляры или хирургическая коррекция основного скелетного несоответствия после завершения роста лица. Функциональные аппараты часто являются предпочтительным методом лечения у растущих пациентов класса II с дефицитом нижней челюсти. Среди этих аппаратов набирают популярность полужесткие FFA, так как пациент может лучше соблюдать режим с такими фиксированными FFA, чем со съемными функциональными аппаратами. ²

Общепризнано, что перемещенные зубы имеют тенденцию возвращаться в прежнее положение. Pancherz ³ изучал ретенцию с помощью жесткого аппарата Herbst и заявил, что в большинстве случаев рецидив был связан с изменениями зубов. Таким образом, поддержание результатов лечения является истинным признаком эффективности и действенности любого конкретного ортодонтического аппарата.

Долгосрочные результаты, полученные с полужесткими FFA, до сих пор в значительной степени неизвестны. В прошлом сообщалось о некоторых случаях ⁴ продемонстрировали, что коррекция, достигаемая этими полужесткими приспособлениями для репозиции нижней челюсти, остается стабильной в течение длительного времени. Следующие случаи подчеркивают эффективность устройства для коррекции прикуса Twin Force (TFBC), полужесткого FFA, в успешной коррекции неправильного прикуса II класса с долгосрочной оценкой достигнутых исправлений.

Дизайн и биомеханика

Аппарат TFBC ^5,6,7 представляет собой полужесткий фиксированный аппарат «нажимного типа», крепящийся к дугам, установленным на верхней и нижней дугах с двух сторон. Каждый агрегат выполнен из двух 15-мм телескопических параллельных цилиндров. Плунжер встроен в каждый цилиндр на его противоположных концах. На конце каждого плунжера имеются шестигранные гайки для крепления аппарата к дугам мезиально от верхних моляров и дистальнее нижних клыков (рис. 1).

Считается, что центр сопротивления верхней и нижней дуг находится между верхушками корней первого и второго премоляров. Направление силы, приложенной FFA к основанию протеза верхней челюсти, будет дистальным и интрузивным, в то время как нижняя дуга испытывает мезиальное и интрузивное усилие. Передаваемые силы также вызывают вращение обеих дуг по часовой стрелке, что может привести к наклону окклюзионной плоскости. Однако, поскольку аппарат TFBC крепится мезиально к верхнему моляру, он тем самым уменьшает расстояние между точкой приложения силы и центром сопротивления верхней дуги, вызывая создание меньшего момента по сравнению с другими аппаратами с перекусом, где точка приложения силы дистальнее верхнего моляра (рис. 2). Это дополнительно приводит к сохранению или минимизации крутизны окклюзионной плоскости и сохранению вертикального размера лица.

Протокол лечения

После начального выравнивания и выравнивания размер дуг постепенно увеличивается до 19 x 25 дюймов из нержавеющей стали в верхней дуге и 21 x 25 дюймов из нержавеющей стали в нижней дуге. Обе дуги были затянуты, чтобы двигать дуги как единое целое и предотвращать любое расстояние или расширение. Транснебная дуга из нержавеющей стали размером 0,032 x 0,032 дюйма также размещается для противодействия щечным силам аппарата TFBC на зубной ряд верхней челюсти.

Кроме того, для минимизации расширения нижних резцов рекомендуются брекеты для нижних передних зубов с предписанным торком -6°. Стандартная версия TFBC прикрепляется с помощью шестигранных гаек к дугам мезиально от верхних моляров и дистальнее нижних клыков, выдвигая нижнюю челюсть вперед с окклюзией край-в-край. После 3-4 месяцев ношения аппарата пациенты гиперкорректируются до суперкласса I, чтобы компенсировать легкий рецидив, который может произойти после удаления аппарата. Затем аппарат TFBC удаляется, и для поддержания достигнутой коррекции используются межчелюстные эластики. Финишная обработка и детализация окклюзии выполняется в соответствии с индивидуальными требованиями каждого случая.

Эффекты устройства TFBC

В неопубликованном исследовании ⁸ в Медицинском центре Университета Коннектикута было проанализировано воздействие устройства TFBC. Было проведено сравнение между 20 субъектами, получившими аппарат TFBC, с необработанным образцом класса II из исследования роста в Денвере. Пациенты были сопоставимы по возрасту, полу и статусу созревания. Результаты показали, что во время фазы установки TFBC точка А на верхней челюсти сместилась на 0,5 мм назад и на 1,7 мм вниз по сравнению с перемещением точки А на 0,1 мм вперед и 0,4 мм вниз в контрольном образце. Абсолютная длина верхней челюсти (ANS-PNS) была одинаковой в обеих группах. Небная плоскость повернута по часовой стрелке на 0,5? в образце TFBC по сравнению с 0,1? для контрольного образца.

Длина нижней челюсти значительно увеличилась на 2,1 мм по сравнению с 0,7 мм в контрольном образце. Стоматологически верхний моляр дистальнее -0,7 мм и интрузивнее -1,1 мм по сравнению с контрольной группой, где верхний моляр мезиализировался на 0,3 мм и экструдировался на 0,2 мм. Верхние резцы дистально наклонены на -7,0? по сравнению с 0,1? мезиальный наклон в контрольном образце. Нижний моляр выдвинулся на 1,8 мм по сравнению с контрольной группой, где наблюдалось только мезиальное смещение на 0,2 мм. Нижние резцы расширились на 7,3? по сравнению с 0? в контрольной группе и мезиализовано 2,6 мм по сравнению с 0 мм в контрольной группе. Таким образом, коррекция класса II была произведена за счет сочетания скелетных и стоматологических параметров.

Случай с отдаленными результатами

11-летняя девочка постпубертатного возраста обратилась с основной жалобой на неправильный прикус. Внутриротовой осмотр выявил 100% неправильный прикус, наклон верхних резцов назад и соотношение «конец на» II класса из-за ретрогнатической нижней челюсти (рис. 3). План лечения заключался в исправлении глубокого прикуса путем относительной интрузии и расширения верхних резцов. Коррекция класса II должна была быть предпринята путем улучшения дифференцированного роста челюсти с помощью аппарата TFBC. После выравнивания и выравнивания дуги постепенно наращивали до верхнего 0,019.х 0,025 и ниже 0,021 х 0,025 проволоки из нержавеющей стали (рис. 4А). Аппарат TFBC использовался в течение 4 месяцев (рис. 4В), что привело к гиперкоррекции переднего прикуса «край к краю» для компенсации легкого рецидива после удаления аппарата (рис. 4С). Пациент был снят после 20 месяцев активного лечения (рис. 5). Дали верхний съемный и нижний несъемный фиксаторы. Пациент был осмотрен через 4 года после удаления всех ортодонтических приспособлений и продемонстрировал стабильную окклюзию с улучшением эстетики лица (фото 6). Коррекция по II классу была в основном обусловлена ​​смещением нижнего моляра вперед вместе с дифференциальным ростом челюсти (рис. 7).

Заключение

Коррекция класса II с полужесткими FFA происходит из-за сочетания умеренных скелетных изменений и мезиализации нижних моляров. Хорошая задняя окклюзия, по-видимому, является фактором, связанным с долгосрочной стабильностью коррекции II класса. TFBC — это универсальный аппарат для коррекции аномалий прикуса класса II. Ближайшие и отдаленные результаты лечения показывают, что полученные коррекции устойчивы и благоприятны. ОП

Адитья Чхиббер, BDS, MDS , резидент отделения ортодонтии отделения черепно-лицевых наук Медицинского центра Университета Коннектикута. С ним можно связаться по адресу [email protected]. Мадхур Упадхьяй, BDS, MDS, MDentSc, — доцент кафедры ортодонтии кафедры черепно-лицевых наук Медицинского центра Университета Коннектикута. С ним можно связаться по адресу [email protected]. Равиндра Нанда, BDS, MDS, PhD , профессор и заведующий кафедрой черепно-лицевых наук в Медицинском центре Университета Коннектикута. С ним можно связаться по адресу [email protected].

Ссылки

1. Ngan PW, Byczek E, Scheick J. Продольная оценка изменений роста в классе II. Семин Ортод. 1997;3:222-331.
2. О’Брайен К., Райт Дж., Конбой Ф. и др. Эффективность лечения аномалий прикуса II класса с помощью аппаратов Herbst или Twin-block: рандомизированное контролируемое исследование. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2003;124:128-137
3. Pancherz H. Природа рецидива класса II после лечения аппаратом Гербста: долгосрочное цефалометрическое исследование. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1991;100:220-233.
4. Чиббер А., Упадхьяй М., Урибе Ф., Нанда Р. Долговременная стабильность коррекции II класса с помощью корректора прикуса Twin Force. J Клин Ортод. 2010;44:363-376.
5. Чхиббер А., Упадхьяй М., Урибе Ф., Нанда Р. Механизм коррекции класса II у пациентов препубертатного и постпубертатного возраста с помощью корректора прикуса Twin Force. Угол Ортод. 29 ноября 2012 г. [Epub перед печатью].
6. Guimaraes CH Jr, Henriques JFC, Janson G, et al. Проспективное исследование изменений зубочелюстной системы при лечении аномалий прикуса класса II с помощью корректора прикуса Twin Force. Угол Ортод. 2013;83(2):319-326.
7. Урибе Ф., Ротенберг Дж., Нанда Р. Корректор прикуса Twin force в коррекции неправильного прикуса II класса у подростков. В: Пападопулос М.А., изд. Ортодонтическое лечение пациента II класса, не поддающегося лечению. 2006 г.; Эльзевир; 181-202.
8. Кэмпбелл Э. Проспективный клинический анализ фиксированного межчелюстного корректирующего аппарата нажимного типа класса II, диссертация, Университет Коннектикута, Фармингтон, 2003.

Ортодонтическая демонстрация — Корректор прикуса Twin Force

Доктор Брэд Уильямс | 12 августа 2020 г. | Демонстрационные видео

Промежуточный курс

Цель

• Перемещение нижней челюсти в переднее положение
• Ретрузионно-ретрогнатическая нижняя челюсть

Необходимые инструменты и материалы (до начала занятий):

• Толкатель лент/скейлер
• Изгиб дистального конца
• Дистальный концевой резак
• Эластичный съемник/проводник
• Кусачки для тяжелых условий эксплуатации
• Устройство для удаления/направителя лигатуры
• Плоскогубцы для легкой проволоки (длинный клюв)
• Плоскогубцы Mathieu – Крючковатый и широкий наконечник
• Нож для булавок и лигатур
• Клещи Weingardt

Поставляемые материалы:

• 0,019 x 0,025 Верхняя/ Нижняя дуги из нержавеющей стали
• Корректор прикуса Twin Force
• Скользящие стяжки

Направления:

В РОТ ПАЦИЕНТА необходимо поместить NPE сверху и FRLA снизу для фиксации.

Вставьте верхнюю и нижнюю .019. x 0,025 дуги из нержавеющей стали в типодонт.

Завяжите обе арки скользящими завязками.

Дистальный конец Согните все четыре угла, чтобы убедиться, что дуги надежно закреплены. Это зафиксирует арки на месте.

Вставлены провода, установлены скользящие стяжки, дистальные концы всех углов согнуты под углом 90°.

Корректор прикуса Twin Force и ключ входят в комплект. Нет ни левого/правого, ни верхнего/нижнего.

Twin Force похож на поршень, он сжимает…

…и расширяется. Пружины управляют этим движением при размещении.

В упаковке есть винт, который полностью закручен.

Используйте гаечный ключ, который входит в комплект, чтобы открутить винт, НЕ УДАЛАЙТЕ ЕГО ПОЛНОСТЬЮ.

Как только появится зазор для вставки провода, прекратите его откручивать.

Поместите Twin Force мезиально на ВЕРХНИЙ первый моляр, направив винт к окклюзионной поверхности.

После того, как Twin Force будет установлен на проводе, с помощью гаечного ключа затяните винт как можно туже.

Убедитесь, что прибор не скользит по проводу.

Опять же, убедитесь, что прибор находится как можно ближе к первому моляру.

Поместите прибор на нижнюю дугу дистальнее клыка. Опять же, убедитесь, что винт расположен окклюзионно.

Повторите процесс. Поместите прибор на противоположную сторону, начиная с верхней дуги.

Если вы размещаете винт по направлению к десне, используйте изогнутый конец для облегчения доступа.

Повторите процесс, поместив прибор на нижнюю дугу.