Содержание
Сдать анализы — Токсические микроэлементы и тяжелые металлы (Hg, Cd, As, Li, Pb, Al), цена анализа в СПБ
Определение концентрации основных токсических микроэлементов и тяжелых металлов (ртути, кадмия, мышьяка, лития, свинца и алюминия) в крови, моче или волосах, которое используется для диагностики острого и хронического отравления этими металлами.
Услуги по взятию (сбору) биоматериала
-
Венозная кровь -
Разовая порция мочи
Срок выполнения
до 6 суток
Для чего используется этот анализ?
Для диагностики отравления токсическими металлами.
Когда назначается анализ?
-
При профилактическом осмотре пациентов, занятых на добыче и переработке токсических металлов; -
при наблюдении пациентов, получающих препараты токсических металлов в терапевтических целях; -
при наличии признаков полиорганной недостаточности, особенно у пациента с особенностями профессионального или бытового анамнеза.
Синонимы русские
Ртуть, кадмий, мышьяк, литий, свинец, алюминий.
Синонимы английские
Mercury, Cadmium, Arsenic, Lithium, Lead, Aluminium.
Метод исследования
Атомно-адсорбционная спектрометрия (ААС).
Единицы измерения
Мкг/л (микрограмм на литр), мкг/г (микрограмм на грамм), ммоль/л (миллимоль на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь, разовую порцию мочи, волосы.
Как правильно подготовиться к исследованию?
-
Исключить из рациона алкоголь за сутки до анализа. -
Не принимать пищу в течение 2-3 часов до анализа, можно пить чистую негазированную воду. -
Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом). -
Не курить в течение 30 минут до анализа.
Общая информация об исследовании
Современный человек подвержен повышенному рискуинтоксикации тяжелыми металлами.
Их основными источниками являются загрязненная вода и воздух, а также продукты питания (например, рыба, выловленная из загрязненных водоемов, или фрукты и овощи, выращенные на загрязненной почве). У жителей крупных городов риск хронической интоксикации выше, так как небольшие, субтоксические дозы металла постоянно поступают в их организм и накапливаются в течение длительного времени. Реже отмечаются случаи острого отравления, при которых заболевание возникает в результате однократного поступления высоких доз токсических металлов. Острая интоксикация чаще носит профессиональный характер. Кроме того, интоксикация может развиться при применении препаратов токсических металлов в терапевтических целях для лечения некоторых заболеваний (соединения алюминия, лития, мышьяка). Особую опасность представляет литий, терапевтические дозы которого очень низкие.
Наиболее часто от тяжелых металлов страдает сердечно-сосудистая и нервная система, а также почки, желудочно-кишечный тракт, система кроветворения и костная ткань.
Следует отметить, что клиническая картина отравления не имеет каких-либо специфических признаков и часто протекает по типу полиорганной недостаточности. По этой причине основной метод диагностики – анализ концентраций токсических металлов в различных биологических средах. Комплексное исследование позволяет измерить концентрацию основных токсических элементов (ртути, кадмия, мышьяка, лития, свинца и алюминия) в крови, моче и волосах.
Для диагностики острого отравления ртутью, свинцом, литием и алюминием оптимальными средами являются кровь и моча, для диагностики острого отравления кадмием – кровь. Это связано с тем, что кадмий оказывает максимально выраженное токсическое воздействие на почечную ткань, что приводит к неинформативности анализа мочи.
Для диагностики острого отравления мышьяком, напротив, предпочтительнее использовать мочу. Мышьяк может быть определен в крови в течение лишь 2-4 часов после его воздействия на организм, в то время как повышенный уровень этого элемента в моче может быть зарегистрирован в течение 1-2 суток после интоксикации.
Для диагностики хронического отравления токсическими металлами оптимальной биологической средой является моча. Результаты исследования волос менее надежны, чем исследование крови и мочи, потому что волосы способны накапливать металлы еще и из внешней среды.
При интерпретации результата исследования следует учитывать некоторые особенности метаболизма токсических металлов. Более выраженные признаки отравления наблюдаются у пожилых людей и новорожденных детей. Курение оказывает раздражающее воздействие на дыхательные пути и поэтому облегчает ингаляционный путь поступления металлов в организм. Чрезмерное употребление алкоголя ассоциировано с нарушением всасывания некоторых микроэлементов, что в свою очередь способствует реабсорбции токсических металлов. Следует также отметить, что ртуть обладает иммуногенным действием и способна вызывать реакции гиперчувствительности, выраженность которых зависит от иммунного статуса организма. Клинические симптомы интоксикации могут наблюдаться при нормальных концентрациях токсических металлов.
Так, признаки отравления литием в виде тошноты, рвоты, тремора, нарушения ритма сердца, полиурии и жажды могут присутствовать при концентрации лития в крови в пределах 0,8-1,6 ммоль/л (т. е. при норме). Такая ситуация наиболее характерна для пожилых пациентов, страдающих несколькими сопутствующими заболеваниями (например, хронической почечной недостаточностью, гипотиреозом) и принимающих также другие лекарственные препараты (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, НПВС, блокаторы кальциевых каналов). С другой стороны, в некоторых ситуациях удается обнаружить повышенную концентрацию токсических металлов в отсутствии какой-либо симптоматики. Так, повышенный уровень мышьяка в моче может быть связан с употреблением большого количества морепродуктов, содержащих органические (нетоксические) соединения мышьяка. Таким образом, для правильной интерпретации результата исследования необходимы дополнительные анамнестические, клинические и лабораторные данные пациента.
Для чего используется исследование?
Для диагностики острого и хронического отравления токсическими металлами.
Когда назначается исследование?
-
При профилактическом осмотре пациентов, занятых на добыче и переработке токсических металлов; -
при наблюдении пациентов, получающих препараты лития (карбонат лития), алюминия (антациды, буферный аспирин) и мышьяка (триоксид мышьяка) в терапевтических целях; -
при наличии признаков полиорганной недостаточности, особенно у пациента с особенностями профессионального или бытового анамнеза.
Что означают результаты?
Референсные значения
Кровь
Свинец: 0,15 — 4 мкг/л.
Кадмий: 0,01 — 2 мкг/л.
Ртуть: 0,21 — 5,8 мкг/л.
Мышьяк: 2 — 62 мкг/л.
Литий
1) Концентрация: 0,24 — 84 мкг/л.
2) Концентрация (ммоль/л): 0,6 — 1,2 ммоль/л;
Алюминий: 0 — 15 мкг/л.
Волосы
Свинец: 0 — 20 мкг/г.
Кадмий: 0 — 2,45 мкг/г.
Ртуть: 0,5 — 12,2 мкг/г.
Мышьяк: 0 — 0,5 мкг/г.
Литий: 0 — 0,1 мкг/г.
Алюминий: 5,6 — 50 мкг/г.
Разовая порция мочи
Свинец: 0 — 25 мкг/л.
Кадмий: 0 — 2,6 мкг/л.
Ртуть: 0 — 109 мкг/л.
Мышьяк: 0 — 300 мкг/л.
Литий: 5,2 — 49 мкг/л.
Алюминий: 0 — 31 мкг/л.
Причины повышения уровня токсических микроэлементов:
-
острая или хроническая интоксикация токсическими металлами.
Понижение уровня токсических микроэлементов не имеет диагностического значения.
Что может влиять на результат?
-
Возраст пациента; -
особенности питания; -
курение; -
употребление алкоголя; -
наличие сопутствующих заболеваний; -
применение лекарственных препаратов.
Также рекомендуется
-
Ртуть в крови -
Ртуть в моче -
Ртуть в волосах -
Кадмий в крови -
Кадмий в моче -
Кадмий в волосах -
Мышьяк в крови -
Мышьяк в моче -
Мышьяк в волосах -
Литий в крови -
Литий в моче -
Литий в волосах -
Свинец в крови -
Свинец в моче -
Свинец в волосах -
Алюминий в крови -
Алюминий в моче -
Алюминий в волосах -
Токсические микроэлементы (Cd, Hg, Pb)
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, профпатолог, педиатр.
Тип биоматериала и способы взятия
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
| ||
|
|
|
На дому: возможно взятие биоматериала сотрудником мобильной службы.
В Диагностическом центре: взятие, либо самостоятельный сбор биоматериала осуществляется в Диагностическом центре.
Самостоятельно: сбор биоматериала осуществляется самим пациентом (моча, кал, мокрота и т.п.). Другой вариант – образцы биоматериала предоставляет пациенту врач (например, операционный материал, ликвор, биоптаты и т.п.). После получения образцов пациент может как самостоятельно доставить их в Диагностический центр, так и вызвать мобильную службу на дом для передачи их в лабораторию.
Литература
-
Delva NJ, Hawken ER. Preventing lithium intoxication. Guide for physicians. Can Fam Physician. 2001 Aug;47:1595-600. -
Bridges CC, Zalups RK. Molecular and ionic mimicry and the transport of toxic metals. Toxicol Appl Pharmacol. 2005 May 1;204(3):274-308. -
Ford et al. Clinical Toxicology/ M. D. Ford, K. A. Delaney, L. J. Ling, T. Erickson; 1st ed. — W.B. Saunders Company, 2001. -
Klaassen et al. Casarett and Doull’s Essentials of Toxicology/ C. D. Klaassen, J.B. Watkins III. 1st ed. – MCGraw-Hill, 2004.
Casarett and Doull’s Essentials of Toxicology/ C. D. Klaassen, J.B. Watkins III. 1st ed. – MCGraw-Hill, 2004.
Сдать анализы — Кадмий в моче, цена анализа в СПБ
Кадмий – тяжелый металл, пары и соединения которого являются токсичными для человека и вызывают повреждение легких, почек, желудочно-кишечного тракта и костей. Концентрация кадмия в моче отражает уровень его накопления в тканях.
Синонимы английские
Cadmium (Cd), Urine.
Метод исследования
Атомно-адсорбционная спектрометрия (ААС).
Единицы измерения
Мкг/л (микрограмм на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Разовую порцию мочи.
Как правильно подготовиться к исследованию?
-
Исключить из рациона алкоголь за 24 часа до анализа. -
Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).
Услуги по взятию (сбору) биоматериала
Разовая порция мочи
Срок выполнения
до 6 суток
Общая информация об исследовании
Кадмий широко используется в технике, металлургии, производстве неорганических красящих веществ, электродов, аккумуляторов, батареек. В окружающую среду он может поступать из сталелитейных заводов, при сжигании различных отходов, при сварке и изготовлении пластмасс. Он является одним из продуктов радиоактивного распада. Высокие концентрации данного металла содержатся в табачном дыму. Отравление кадмием чаще происходит при работе в условиях промышленного воздействия его паров или неорганических соединений. Органические соединения кадмия могут поступать в организм с продуктами питания при индустриальном загрязнении окружающей среды, когда из грунта микроэлемент попадает в различные овощи, злаки, накапливается в них и включается в пищевые цепочки.
Суммарное ежедневное поступление кадмия в организм колеблется от 6 мкг (для некурящих людей, живущих в незагрязненной кадмием среде) до 115 мкг (для курильщиков, потребляющих контаминированные продукты и проживающих в загрязненной среде).
Кадмий поступает в организм через желудочно-кишечный тракт, органы дыхания и в незначительных количествах через кожу. У курильщиков в легких абсорбируется до 50 % поступившего металла; при выкуривании одной пачки сигарет в организм попадает 1 мкг кадмия. Из кишечника всасывается до 5 % поступившего металла, цинк, молоко, соли желчных кислот угнетают его абсорбцию. Через легкие при отсутствии загрязнения воздуха поступает в 10-12 раз меньше кадмия, чем из пищеварительного тракта. Кадмий обладает кумулятивными свойствами (способен накапливаться в организме, преимущественно в печени и почках) и очень медленно выводится из тканей – период полувыведения, по разным данным, составляет от 12 до 38 лет. Выводится он с мочой и желчью, однако экскреция происходит плохо и увеличивается с возрастом при хроническом воздействии и прогрессирующем повреждении почек. Концентрация кадмия в моче отражает его накопление в организме, а высокое содержание в крови позволяет диагностировать острое отравление.
Физиологическое значение данного металла не определено, а вот о токсических свойствах известно многое. Кадмий является антиметаболитом, нарушает обмен других эссенциальных микроэлементов, угнетает активность ферментных систем, ингибирует синтез нуклеиновых кислот и белка, снижает активность витамина D и препятствует фосфорно-кальциевому обмену, уменьшает фагоцитирующую способность макрофагов. Риск интоксикации кадмием увеличивается при нарушениях питания и недостаточном поступлении эссенциальных микроэлементов.
Первыми признаками острой интоксикации парами кадмия обычно является раздражение глотки, повреждение слизистой носа. Позже возникает общая слабость, боль при дыхании, одышка, сильный кашель, тошнота, рвота, цианоз, повышение температуры тела до фебрильных цифр (выше 38 °C), учащение пульса. Острое отравление парами кадмия приводит к пневмонии, отеку легких, а хроническое – к легочному фиброзу.
При избыточном поступлении кадмия в желудочно-кишечный тракт интоксикация протекает по типу тяжелого гастроэнтерита, развивается тошнота, рвота, слюнотечение, спастические боли в животе, диарея.
Хроническая интоксикация приводит к нарушениям функции почек, анемии, дыхательной недостаточности, остеомаляции, гипертонии, хроническим ринитам, фарингитам, потере обоняния, изъязвлениям в носовой перегородке. При повреждении почек (кадмиевой нефропатии), которая постепенно прогрессирует в течение нескольких лет, прогноз неблагоприятный. При дозе кадмия более 350 мг может наступить летальный исход вследствие шока, острой почечной и сердечно-легочной недостаточности.
Тяжелой формой хронического отравления кадмием является кадмиевая остеомаляция (болезнь итай-итай). Впервые ее описали в Японии, она была связана с промышленным загрязнением воды кадмием, его накоплением в рисе, который употреблялся в пищу. Болезнь итай-итай характеризуется выраженной остеомаляцией (размягчением костей), связанной с нехваткой витамина D, поражением почек и потерей через них кальция, вследствие чего возникают частые переломы, деформация скелета с уменьшением роста, дисфункция поджелудочной железы, гипохромная анемия.
Специфического лечения кадмиевой интоксикации нет, поэтому важны профилактические мероприятия, направленные на предупреждение поступления данного микроэлемента в организм и на контроль за его содержанием на промышленных объектах и в окружающей среде.
Для чего используется исследование?
-
Для диагностики острых и хронических отравлений кадмием; -
для диагностики кадмиевой нефропатии; -
для мониторинга и оценки промышленного воздействия кадмия на организм; -
для обследования людей, проживающих в местах промышленного загрязнения среды кадмием.
Когда назначается исследование?
-
При обследовании людей, работающих в условиях повышенного содержания кадмия; -
при клинических признаках отравления соединениями кадмия; -
при подозрении на употребление пищи, содержащей соединения кадмия; -
при обследовании людей в зонах с высоким риском промышленного загрязнения среды.
Что означают результаты?
Референсные значения: 0 — 2,6 мкг/л.
Причины повышения уровня кадмия в моче:
-
работа в условиях повышенного содержания кадмия; -
острое или хроническое отравление кадмием и его соединениями; -
употребление пищи, загрязненной соединениями кадмия; -
курение.
Признаки токсического воздействия кадмия и его соединений:
-
Острое отравление парами кадмия: раздражение глотки, повреждение слизистой носа, общая слабость, боль при дыхании, одышка, сильный кашель, тошнота, рвота, цианоз, повышение температуры тела до фебрильных цифр (выше 38 °C), учащение пульса, пневмония, отек легких. -
Острое пищевое отравление соединениями кадмия: тошнота, рвота, слюнотечение, спастические боли в животе, диарея. -
При высоких дозах кадмия может наступить летальный исход вследствие шока, острой почечной и сердечно-легочной недостаточности. -
Хроническое отравление парами кадмия и его соединениями при поступлении через органы дыхания и/или пищеварительный тракт: легочный фиброз, дыхательная недостаточность, изъязвления в носовой перегородке, потеря обоняния, хронический ринит, фарингит, нарушение функции почек (нефропатия и почечная недостаточность), анемия, остеомаляция, деформация скелета, гипертония.
Что может влиять на результат?
-
Внутривенное ведение контрастных веществ (например, гадолиния и йодсодержащих препаратов) в течение 96 часов до сдачи материала может исказить результат исследования. -
Учитывая содержание кадмия в сигаретном дыму, его уровень в моче и крови у курильщиков выше, чем у некурящих людей. -
При хроническом воздействии кадмия его содержание в моче увеличивается с возрастом и прогрессирующим повреждением почек.
Важные замечания
При оценке повреждения почек кадмием учитывается содержание бета-2-микроглобулина в моче и клиренс креатинина.
Также рекомендуется
-
Кадмий в крови -
Альбумин в моче (микроальбуминурия) -
Креатинин в суточной моче -
Креатинин в сыворотке -
Проба Реберга (клиренс эндогенного креатинина) -
Хром в моче -
Свинец в моче -
Ртуть в моче -
Мышьяк в моче -
Алюминий в моче -
Никель в моче -
Кобальт в моче
Кто назначает исследование?
Токсиколог, профпатолог, терапевт, нефролог.
Тип биоматериала и способы взятия
|
|
|
|
|
|
|
|
На дому: возможно взятие биоматериала сотрудником мобильной службы.
В Диагностическом центре: взятие, либо самостоятельный сбор биоматериала осуществляется в Диагностическом центре.
Самостоятельно: сбор биоматериала осуществляется самим пациентом (моча, кал, мокрота и т.п.). Другой вариант – образцы биоматериала предоставляет пациенту врач (например, операционный материал, ликвор, биоптаты и т.п.). После получения образцов пациент может как самостоятельно доставить их в Диагностический центр, так и вызвать мобильную службу на дом для передачи их в лабораторию.
Литература
-
Agency for Toxic Substances and Disease Registry. Case Studies in Environmental Medicine (CSEM). Cadmium Toxicity. -
Jacobs DS, DeMott WR, Oxley DK, et al, Laboratory Test Handbook With Key Word Index, 5th ed, Hudson, OH: Lexi-Comp Inc, 2001. -
Occupational Safety and Health Administration, US Department of Labor: Cadmium Exposure Evaluation. Updated 9/2/2008. -
Авцын А. П., Жаворонков А. А., Риш М. А., Строчкова Л. С. Микроэлементозы человека. – М.: Медицина, 1991. – 496 с.
Если мы можем выращивать металл из растений, чему еще мы можем научиться у жизни на Земле? | Джеймс Бридл
Последние пару лет я работаю с исследователями в северной Греции, занимающимися выращиванием металла. В отдаленном красивом поле, высоко в горах Пинд в Эпире, они экспериментируют с тремя видами кустарников, известных ученым как «гипераккумуляторы»: растения, которые развили способность произрастать на естественно богатых металлами почвах, токсичных для большинства людей. другие виды жизни. Они делают это, вытягивая металл из земли и сохраняя его в своих листьях и стеблях, где его можно собирать, как любую другую культуру. Помимо того, что они являются источником редких металлов — в данном случае никеля, хотя были обнаружены гипераккумуляторы для цинка, алюминия, кадмия и многих других металлов, включая золото, — эти растения активно приносят пользу земле, восстанавливая почву, делая ее пригодной для выращивания.
других культур, а также связывая углерод в их корнях. Однажды они могут вытеснить более разрушительные и загрязняющие окружающую среду формы добычи полезных ископаемых.
Три растения, которые проходят испытания в Греции — часть сети исследовательских участков по всей Европе — являются эндемиками региона. Alyssum murale , который растет низкими кустами, увенчанными букетами желтых цветов, произрастает в Албании и северной Греции; Leptoplax emarginata – более высокий и тонкий, с гроздьями зеленых листьев и белых лепестков – встречается только в Греции; и Bornmuellera tymphaea , самая продуктивная из трех, которая стелется по земле густым слоем белых цветов, встречается только на склонах Пинда (название происходит от горы Тимфи, одной из самых высоких вершин диапазон).
Что я понял об этих растениях, так это то, что в силу их эволюционной истории и их тесной связи с почвой, климатом и более широкой экосистемой, в которой они возникли, они воплощают в себе определенный вид знания: понимание и приспособление с местами, в которых они оказались.
Люди искали залежи редких металлов на протяжении тысячелетий и разрабатывали все более насильственные способы доступа к ним, но эти растения существуют гораздо дольше и нашли более справедливые и регенеративные способы делать то же самое. Возможно, нам есть чему у них поучиться.
Гипераккумуляторы далеко не единственные нелюди, у которых мы можем учиться, как показали научные исследования последних десятилетий. Возьмем слизевики: странные одноклеточные существа, нечто среднее между грибами и амебами, которые, как оказалось, очень хорошо решают некоторые очень сложные математические задачи. Исследователи из Ланьчжоуского университета в Китае показали, что Physarum polycephalum , особенно подвижная слизевая плесень, может решить задачу «коммивояжера» — тест на поиск кратчайшего маршрута между несколькими городами — быстрее и эффективнее, чем любой суперкомпьютер, изобретенный людьми. .
Красный дневной осьминог. «Мы узнали, что кальмары и осьминоги распределяют свои нейроны по всему телу, чтобы их конечности могли действовать независимо от центрального контролирующего разума».
предсказывать землетрясения до толчков, регистрируемых сейсмографами. Мы узнали, что кальмары и осьминоги распределяют свои нейроны по всему телу таким образом, что их конечности и, возможно, другие способности действуют независимо от централизованно контролирующего разума. Пауки хранят информацию в своих сетях, используя их как своего рода расширенное познание: разум полностью вне тела. В результате научных исследований возникает новая концепция интеллекта: вместо того, чтобы человеческий интеллект был уникальным или вершиной какой-то градуированной кривой, существует множество различных видов интеллекта со своими сильными сторонами, компетенциями и пригодностью.
Мы также открываем всевозможные способности, которые предполагают наличие целых миров бытия и сознания у не-людей, о которых мы раньше не подозревали. Растения, оказывается, слышат и запоминают. В одном эксперименте они продемонстрировали способность реагировать с помощью химической защиты на особый звук гусениц, жующих листья, даже если он исходил из магнитофона.
В другом случае растения мимозы, которые скручивают свои листья, если их потревожить, научились игнорировать падение на небольшое расстояние, когда оно оказывалось безвредным, и реагировать таким же образом при тестировании через несколько дней или недель, каким-то образом усвоив этот опыт. Между тем, под лесной подстилкой мы стали причастны к коммерции и разговорам деревьев, поскольку они обмениваются питательными веществами и информацией между семействами и видами через сети грибов, которые соединяют их корни, способами, которые мы только начинаем понимать. Это тоже виды интеллекта: среди прочего, они — способ, с помощью которого другие виды научились выживать в опасных для жизни событиях.
В борьбе за то, чтобы смягчить климатические изменения и адаптироваться к ним — и ко всем другим запутанным кризисам, с которыми мы сталкиваемся, — мы начинаем осознавать, что другие способы познания мира и воздействия на него, от систем знаний коренных народов до изменений в нашем собственном потреблении и моделях жизни, жизненно важны для выживания и процветания на более жаркой, влажной и более конфликтной планете.
Мы также знаем, что это выживание зависит не только от наших собственных способностей и изобретений, но и от выживания других видов, с которыми мы делим планету. Коллапс биоразнообразия, который уже происходит, затрудняет нам сдерживание коллапса целых экосистем, от которых мы также зависим: в опылении сельскохозяйственных культур, в устойчивости к болезням, в обеспечении безопасной и достаточной пищи, в защите от пожаров и других природных явлений. бедствия. Мы будем процветать вместе, или не процветать вовсе.
Глубокое знание, которым обладают животные, растения и другие, следует начать с их разума, — это еще одна причина, по которой мы должны сохранять и защищать их. Но более того: мы должны слушать их, учиться у них и работать с ними. Например, растения-гипераккумуляторы показывают нам, что есть и другие способы получить то, что нам нужно, с планеты; они также напоминают нам, что существуют ограничения на то, что мы должны добывать, поскольку превращение их в другой агропромышленный ресурс, такой как соевые бобы или пальмовое масло, было бы столь же разрушительным.
Знание того, что на этой планете есть и другие способы быть разумными, должно заставить нас переоценить важность и полезность наших собственных. Другие миры не только возможны, они все время росли вокруг нас.
Farm Metal Art — Etsy.de
Etsy больше не поддерживает старые версии вашего веб-браузера, чтобы обеспечить безопасность пользовательских данных. Пожалуйста, обновите до последней версии.
Воспользуйтесь всеми преимуществами нашего сайта, включив JavaScript.
Найдите что-нибудь памятное,
присоединяйтесь к сообществу, делающему добро.
(
1000+ релевантных результатов,
с рекламой
Продавцы, желающие расширить свой бизнес и привлечь больше заинтересованных покупателей, могут использовать рекламную платформу Etsy для продвижения своих товаров. Вы увидите результаты объявлений, основанные на таких факторах, как релевантность и сумма, которую продавцы платят за клик.